пообідав - отримав перфорацію кишки

👨🏻‍💼Чоловік 50 років звернувся зі скаргами на абдомінальний біль протягом 2 місяців, періодичне здуття живота, прогресуючу втрату маси тіла (~12 кг).
Факт проковтування стороннього тіла пацієнт не пам’ятав.

📌 Анамнез
Симптоматика мала хронічний перебіг без типової картини “гострого живота”, у зв’язку з чим первинно розглядалися:
👉🏻 неопластичний процес;
👉🏻 хронічне запальне захворювання кишечника;
👉🏻 інші причини хронічного абдомінального болю.

📷 На КТ:
▫️ стороннє тіло у просвіті тонкої кишки;
▫️ локальні запальні зміни брижі;
▫️ невелика кількість вільного газу;
▫️ ознаки локальної перфорації клубової кишки.

🔪Під час лапаротомії виявлено пластиковий затискач від хлібного 🥖пакета, фіксований до стінки клубової кишки.

Стороннє тіло 🫠 спричинило хронічну травматизацію слизової оболонки, викликало локальний запальний процес, призвело до перфорації тонкої кишки.

Хірургічне лікування👇🏻
▫️ резекція приблизно 25 см ураженої ділянки тонкої кишки;
▫️ формування первинного міжкишкового анастомозу.
👉🏻Післяопераційний перебіг без суттєвих ускладнень. Пацієнт виписаний у задовільному стані.

❗️Додаткову складність становить низька рентгенконтрастність пластикових сторонніх тіл, що може ускладнювати своєчасну діагностику.
📌 Групи підвищеного ризику:
▫️ пацієнти похилого віку;
▫️ особи із зубними протезами;
▫️ пацієнти зі зниженою чутливістю ротової порожнини.

📍Джерело: doi: 10.5348/100124Z06HM2023CR