У новонародженої дівчинки відразу після спонтанних вагінальних пологів на 32-му тижні вагітності були виявлені везикулярні ураження шкіри. Її 37-річна мати мала передчасний розрив плодових оболонок за 12 днів до пологів.
🔎 При фізикальному обстеженні виявлено скупчення везикул на тулубі дитини (A), периумбілікальній ділянці (B), слизових оболонках глотки, носа та кон’юнктив.
🔍 У матері висипань на геніталіях не було, плацента не мала уражень.
📊 Тестування методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) матеріалу, взятого з шкіри, кон’юнктив, глотки та крові новонародженої, дало позитивний результат на вірус простого герпесу 1 типу (HSV-1).
🧪 Додаткові обстеження
Рентген грудної клітки, люмбальна пункція, печінкові біохімічні тести — норма.
✅ Діагноз: неонатальна інфекція HSV-1, обмежена ураженням шкіри, очей та слизових оболонок.
🗣 Мати не повідомляла про перенесену раніше герпесвірусну інфекцію. Але ПЛР-аналіз цервікального мазка після пологів показав позитивний результат на HSV-1.
У цьому випадку вважається, що первинна інфекція у матері на пізньому терміні вагітності призвела до висхідної внутрішньоутробної інфекції і, можливо, передчасних пологів через тривалий розрив оболонок.
💊 Дитина отримала лікування ацикловіром.
👧 На момент досягнення 2-річного віку рецидивів не було, нейропсихічний розвиток був у межах норми.
📍Джерело: NEJM
