🥗Головна позиція ESC 2025:
❗️Немає доказів, що дієтичні добавки або вітаміни знижують ризик атеросклеротичних серцево-судинних захворювань (ASCVD) чи рівень LDL-C.
🟡Омега-3 (ЕРА, ДНА, ПНЖК)
НЕ ЗНИЖУЮТЬ LDL-C І НЕ ЗМЕНШУЮТЬ РИЗИК ПОДІЙ У ПАЦІЄНТІВ БЕЗ ГІПЕРТРИГЛІЦЕРИДЕМІЇ.
🔺Виняток: високодозований очищений ікозапент етил у пацієнтів із підвищеним рівнем тригліцеридів.
📊Дослідження
1. OMEI (2021): у пацієнтів 70-82 років після інфаркту міокарда — не виявлено зниження серцево-судинних подій.
2. SPORT Trial (2022). Порівнювали 7 груп: розувастатин 5 мг, плацебо, риб'ячий жир, часник, кориця, куркума, фітостерини, червоний дріжджовий рис.
Через 28 днів:
✅Розувастатин достовірно знизив LDL-C;
❌Жодна з добавок не зменшила LDL-C у порівнянні з плацебо.
🔴Червоний дріжджовий рис (RED YEAST RICE)
МІСТИТЬ МОНАКОЛІН К - АНАЛОГ ЛОВАСТАТИНУ.
❌немає доведеного зниження серцево-судинних подій;
⚠️ЄС із 2022 року заборонив добавки 3 ≥3 мг/добу монаколінів, а нижчі дози дозволені лише з обовʼязковими попередженнями.
🟢Фітостерини (РОСЛИННІ СТЕРОЛИ)
⚙️МЕХАНІЗМ: ЗМЕНШУЮТЬ ВСМОКТУВАННЯ ХОЛЕСТЕРИНУ В КИШКІВНИКУ.
Ефект: зниження LDL-C приблизно на 10% при прийомі до 2 г/добу. Однак немає доказів зменшення серцево-судинних ускладнень.
🔹 Тому не рекомендується використовувати БАДи як гіполіпідемічну терапію. (Клас рекомендації III, рівень доказовості A).
📚 Джерело: ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias, Focused Update 2025.
