УЗД при цирозі печінки

17:00-19:30

Блок 1. Вступ: цироз печінки

Визначення, патоморфологічна сутність та структурна перебудова печінкової паренхіми.

Блок 2. Сонографічні ознаки цирозу печінки

Ультразвукові зміни печінки у В-режимі. Доплерографічна оцінка печінкової та портальної гемодинаміки.

Блок 3. Еластометрія печінки: місце методу в оцінці фіброзу

Еластометрія як метод неінвазивної оцінки жорсткості печінкової паренхіми. Стадіювання фіброзу за METAVIR (F0–F4). F4 — цироз печінки.

Блок 4. Синдром портальної гіпертензії

Ультразвукові та доплерографічні ознаки портальної гіпертензії. Поняття клінічно значущої портальної гіпертензії (CSPH) та коротко критерії Baveno VII. Зміни портальної гемодинаміки. Спленомегалія та асцит. Портосистемні колатералі та їх УЗ-візуалізація, зокрема розширені/реканалізовані параумбілікальні вени.

Блок 5. Судинні ускладнення цирозу печінки

Тромбози портальної венозної системи. Тромбоз ворітної, селезінкової та верхньої брижової вен: основні ультразвукові та доплерографічні ознаки. Частковий і повний тромбоз. Кавернозна трансформація ворітної вени. Колатеральний кровообіг при тромбозі селезінкової вени.

Блок 6. Онкопошук при цирозі печінки

Фокальні утворення в циротично зміненій печінці. УЗ-ознаки, що потребують подальшої характеристики. УЗ-нагляд за пацієнтами з цирозом щодо ГЦК, критерії підозри та показання до подальшої візуалізації. Коротко — необхідність виключення пухлинної інвазії ворітної вени при підозрі на ГЦК.

Блок 7. Практична частина: клінічні кейси. Розбір випадків із власної практики: В-режим, доплерографія, еластометрія, портальна гіпертензія, портосистемні колатералі, тромбози портальної венозної системи та онкопошук.

19:30-20:30

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.