Межовий розлад особистості vs комплексний посттравматичний стресовий розлад vs БАР ІІ. Диференційна діагностика

17:00 - 19:30

1. Вступ. Чому ця тема складна.

 • перекриття симптомів між трьома станами;

 • часта коморбідність;

 • ризик гіпер- та хибної діагностики;

 • наслідки неправильного діагнозу для прогнозу та лікування;

 • діагноз як процес, а не «етикетка».

2. Спільні симптоми ≠ спільна природа.

 • емоційна дисрегуляція;

 • імпульсивність;

 • суїцидальна поведінка;

 • міжособистісні труднощі;

 • чому симптоми не дорівнюють нозології.

3. Комплексний ПТСР — клінічний портрет.

 • критерії кПТСР;

 • типовий травматичний анамнез;

 • афективна дисрегуляція при кПТСР;

 • самооцінка, сором, вина;

 • міжособистісні патерни;

 • типові діагностичні помилки.

4. Межовий розлад особистості — структура особистості.

 • ядро МРО;

 • нестабільність ідентичності;

 • страх покинення;

 • афективна реактивність;

 • імпульсивність;

 • суїцидальна та самопошкоджувальна поведінка;

 • МРО vs «емоційна людина»;

 • роль розвитку і раннього досвіду.

5. БАР II — афективна фазність. 

 • що таке гіпоманія (і чим вона не є);

 • фазність як ключовий критерій;

 • депресія при БАР II;

 • відповідь на антидепресанти;

 • відмінність від реактивних коливань настрою;

 • часті діагностичні помилки.

6. Ключова диференційна діагностика.

 • початок розладу;

 • тригери;

 • тривалість симптомів;

 • патерн змін настрою;

 • ідентичність;

 • міжособистісні стосунки;

 • суїцидальність;

 • фармакологічна відповідь;

 • роль психотерапії;

 • прогноз.

7. Клінічні кейси.

 • кПТСР vs МРО;

 • уніполярна депресія vs БАР II;

 • коморбідність;

 • як визначати первинний процес;

 • що змінює лікувальну тактику.

8. Наслідки неправильної діагностики.

 • фармакологічні помилки;

 • погіршення перебігу;

 • втрачена довіра пацієнта;

 • стигматизація;

 • хронізація стану.

9. Практичні клінічні “якорі”.

10. Завершення. Ключові меседжі.

19:30 - 20:30

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.