Дистрофії рогівки та кератектазії

17:00-19:30

1. Дистрофії рогівки - коли генетика вирішує за тебе

• Первинні, успадковані, а не набуті з досвідом.

• Без запалення, але з серйозними наслідками для зору.

• Симетричні, двобічні, часто розвиваються повільно та непомітно.

2. Класифікація «по шарах»:

• Епітелій – клітини, що легко відшаровуються (Meesmann, Рейс-Бюклер).

• Мембрана Боумена – вразлива зона переходу.

• Строма – найчастіше місце ураження (гранулярна, решітчаста, макулярна).

• Ендотелій – «невидимий фронт».

3. Основні симптоми, що бачимо:

• Помутніння різної форми → зниження гостроти зору.

• Світлобоязнь, дискомфорт, рецидивні ерозії.

• Ускладнення: неоваскуляризація, больовий синдром, прогресивна втрата зору.

4. Що робити?

• PTK (фототерапевтична кератектомія) → «шліфуємо» проблему лазером.

• Кератопластика – коли інші методи неефективні.

• Симптоматичне лікування – зволожуючі краплі, гелі, сльозозамінники.

5. Кератектазії –  що це?

6. Основні форми кератектазій:

• Кератоконус.

• Пеллюцидна маргінальна дегенерація .

• Кератоглобус.

• Ятрогенні кератектазії – після LASIK чи інших втручань: тут уже лікар в центрі уваги 

7. Як діагностувати?

• Кератотопографія / Scheimpflug / OCT рогівки.

• Пахіметрія 

• Детальний анамнез 

8. Що робити?

• CXL (крослінкінг) .

• Контактні лінзи .

• Імплантація кілець .

• Кератопластика.

9. Не кожен нерегулярний астигматизм — кератоконус. Важливо не перебільшити.

Що об’єднує ці патології?

19:30-20:30

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.