Ретиноскопія як «золотий стандарт» об’єктивної оцінки рефракції

17:00 - 19:30

1. Дві основні техніки:

а) статична ретиноскопія (при циклоплегії, без акомодаційного впливу);

б) динамічна ретиноскопія (оцінка акомодаційної відповіді).

 • Лікар-офтальмолог «детектив» рефракції.

 • Чому саме ви, а не авторефрактометр?

 • Що насправді бачу у рефлексі?

 • «Не плутати відблиск із шумом» — тренуємо око.

 • STOP: недооцінка, бо метод простий, але критично важливий.

2. Види ретиноскопії: від «класики» до сучасних фішок

 • Смугова ретиноскопія (streak): основна у практиці.

 • Дзеркальна (spot)- рідкісна, але дає інший тип відображення.

 • Вибір залежить від клінічної ситуації.

3. Ключові поняття: нейтралізація, напрям руху, робоча відстань

 • «За» чи «проти» рухається відблиск? → швидке визначення гіперметропії чи міопії.

 • Точка нейтралізації: коли відблиск зникає → істинна рефракція.

 • Робоча відстань-завжди враховуй поправку.

 • STOP: помилка з робочою дистанцією-хибна рефракція.

4. Ретиноскопія в дітей: 

 • Без неї- підбір окулярів у малюків «стрільба наосліп».

 • Чому саме ретиноскопія, а не тільки авторефрактометр? → бо акомодація у дітей «жартує» з приладом.

 • При циклоплегії видно справжню картину.

 • Лайфхак: як тримати увагу дитини під час тесту.

19:30 - 20:30

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.

• Відпрацювання методики ретиноскопії на моделі

• Порівняння: «рух за» і «рух проти» в реальному часі.

• Як швидко знайти точку нейтралізації.

• Лайфхак: «крутим оком» чи «крутим ретиноскопом» – вчимося швидко читати рух.

• Практичні помилки: коли рефлекс наче «грає» і плутає навіть досвідченого лікаря.

• STOP: гіпердіагностика астигматизму, коли насправді це просто нестабільна акомодація.