Академічна гастроентерологія: передракові стани, складний онкологічний пацієнт, нутрієнтні дефіцити, МАЖХП, мікробіом

17:00 - 19:40

1. Що таке дисрегуляція мікробіому та наслідки порушеного мікробного гомеостазу

2. Як мікробіом генерує симптоми: надлишкові гази, ферментаційні метаболіти, нейромедіатори, проникність, запалення.

3. Типові діагностичні помилки: інтерпретація дихальних тестів, надмір діагностики «дисбіозу», ігнорування моторики та ліків.

4. Алгоритм коректної оцінки: клінічний патерн, функціональні тести, біомаркери, оцінка системних чинників.

5. Правильна корекція: таргетовані пробіотики/постбіотики, відновлення моторики, корекція харчування, робота зі стресом.

19:40 - 20:40

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.

17:00 - 19:40

1. Як ідентифікуй групу ризику: ожиріння, ЦД 2 типу, стеатоз на УЗД, сучасний погляд на MetS

2. Оцінка фіброзу та стратифікація ризику: неінвазивна візуалізація та альтернативні біомаркери

3. Оцінка супутніх органних уражень: перевірка серцево-судинного ризику, ниркової функції, маркерів системного запалення 

4. Моніторинг динаміки та персоналізована стратегія втручання: інтенсивна корекція інсулінорезистентності, ожиріння, дисліпідемії, вибір метаболічної терапії залежно від стадії фіброзу та ризику прогресування.

19:40 - 20:40

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.

17:00 - 19:40

1. Ключові функції ШКТ у формуванні нутрієнтного статусу: кислотність, моторика, мікробіота, кишковий бар’єр.

2. Основні механізми дефіцитів: гіпохлоргідрія, дисбіоз і СНБР, запалення, порушення секреції ПЗ, порушення всмоктування.

3. Гастроінтестинальні патології, що призводять до дефіцитів: H. pylori, атрофічний гастрит, ЕНПЗ, СПК/СНБР, целіакія.

4. Клінічні фенотипи пацієнтів із нутрієнтними дефіцитами, пов’язаними з ШКТ: неврологічні, дерматологічні, гематологічні та метаболічні прояви.

5. Біомаркери нутрієнтної недостатності та маркери ШКТ

6. Алгоритм обстеження пацієнта з дефіцитами: «дефіцит → знайди гастроінтестинальну причину».

7. Принципи корекції: лікування первинної патології ШКТ та таргетована нутрієнтна підтримка.

19:40 - 20:40

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.

17:00 - 19:40

1. Ключові передракові стани ШКТ: атрофія та метаплазія шлунка, Барретт, аденоми та serrated lesions, кісти ПЗ, ЗЗК-асоційовані зміни.

2. Нові маркери 2025

3. Алгоритми скринінгу шлунка: виявлення H. Pylori, сучасні принципи ерадикації Нр, OLGA/OLGIM-орієнтоване спостереження; групи високого ризику за MAPS III.

4. Алгоритми колоректального скринінгу: основні та допоміжні тести, скринінгова ФКС, групи високого ризику (модифікований алгоритм)

5. Рання діагностика підшлункової залози та жовчних шляхів: кому показані ЕУС/МРХПГ, стратифікація ризику за Fukuoka 2024, ПСХ-асоційовані ризики.

6. Інтегрований маршрут 2025: вибір первинного тесту, інструментальна діагностика, стратифікація за результатами, частота моніторингу

19:40 - 20:40

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.

17:00 - 19:40

1. Хіміоіндукована діарея та мукозит — рання оцінка, гідратація, контроль електролітів, нутритивна підтримка. Коли потрібен перехід на ентеральне/параентеральне харчування.

2. Променева токсичність ШКТ — раннє виявлення радіаційного ентериту/проктиту, лікування діареї, кровоточивості та мальабсорбції; профілактика пізніх ускладнень.

3. Гепатотоксичність онкотерапії — диференціація МІУП, імунного гепатиту та механічних причин, рішення щодо корекції лікування.

4. Нудота, блювання, моторні порушення — оптимізація антиеметиків, виявлення гастропарезу, медикаментозна корекція моторики.

5. Абдомінальний біль у онкологічного пацієнта — відмежування токсичності, інфекцій, жовчної/панкреатичної патології та прогресії пухлини.

6. Нутритивна недостатність та саркопенія — скринінг ризику, підтримка харчування, показання до спеціалізованих сумішей, відновлення балансу електролітів і білкової маси.

19:40 - 20:40

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.