Основи трансторакальної ехокардіографії за рекомендаціями ASE та EACVI

17:00 - 19:30

1. Трішки про фізику ультразвуку. Принцип роботи УЗД апарату, побудова 2D-зображення. 

2. Основні налаштування апарату та оптимізація 2D-зображення (карти сірого, динамічний діапазон, зміна частоти та гармонійна обробка зображення, Gain, TGC, просторова та часова роздільна здатність).

3. Доплер-режими в ехокардіографії: кольорове доплерівське картування; CW-doppler; PW-doppler, TDI. Налаштування доплерівських режимів дослідження (gain, шкала доплера, розмір контрольного об'єму, швидкість розгортки, Wall filter)

4. ЕКГ синхронізація. Як і для чого?

5. Основні та додаткові ехокардіографічні вікна та перерізи. Нормальна ехоанатомія серця. 

6. Основні показники, правила виміру структур серця, їх норми та інтерпретація.

7. Оцінка розмірів та функції шлуночків (від фракції викиду, М-режиму до тканинного доплера та strain imagine). 

8. Найпоширеніші помилки при проведення дослідження.

9. Формуємо заключення. Q&A.

19:30 - 20:30

Обговорення, заключний тестовий контроль знань.

09:00–09:20 Вступ. 

1. Ергономіка роботи лікаря.

2. Положення пацієнта.

3. Правильне утримання датчика.

4. Основні маневри сканування: Sliding, Tilting, Rocking, Angling, Rotating.

09:20–10:20 Основні та додаткові ехокардіографічні вікна. Відпрацювання на пацієнтах:

1. Парастернальний доступ.

2. Апікальний доступ.

3. Субкостальний доступ.

4. Супрастернальний доступ.

Практичні навички:

1. Правильне позиціонування датчика.

2. Отримання стандартних зрізів.

3. Оптимізація 2D-зображення.

10:20–10:35 Кава-брейк.

10:35–11:45 Нормальна ехоанатомія серця та правила вимірювань.

Відпрацювання на пацієнтах:

1. Вимірювання лівого шлуночка.

2. Вимірювання правого шлуночка.

3. Вимірювання передсердь.

4. Вимірювання аорти.

5. Оцінка нижньої порожнистої вени.

Практичні навички:

1. Правильний вибір серцевого циклу.

2. Використання ЕКГ-синхронізації.

3. Виконання вимірювань відповідно до рекомендацій ASE/EACVI.

11:45–12:15 Ланч.

12:15–13:15 Допплерівські режими дослідження.

Відпрацювання:

1. Кольорове доплерівське картування.

2. PW-Doppler.

3. CW-Doppler.

4. Tissue Doppler Imaging (TDI).

Практичні навички:

1. Налаштування шкали доплера.

2. Налаштування gain.

3. Вибір контрольного об’єму.

4. Зміна швидкості розгортки.

5. Налаштування wall filter.

13:15–13:30 Кава-брейк.

13:30–14:30 Оцінка розмірів та функції шлуночків.

Відпрацювання:

1. М-режим.

2. Фракція викиду лівого шлуночка.

3. Метод Сімпсона.

4. Оцінка правого шлуночка.

5. TAPSE.

6. FAC.

7. Tissue Doppler.

8. Основи strain imaging.

Практичні навички:

1. Коректне оконтурювання порожнин.

2. Уникнення вкорочення верхівки.

3. Оцінка глобальної систолічної функції.

14:30–15:00 Найпоширеніші помилки при проведенні дослідженняю

Практичний розбір клінічних прикладів:

1. Неправильні зрізи.

2. Помилки вимірювання.

3. Помилки оптимізації зображення.

4. Помилки допплерівських вимірювань.

5. Типові артефакти.

Підсумкова демонстрація стандартного алгоритму комплексного трансторакального ехокардіографічного дослідження. Відповіді на запитання.